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乳腺癌术后手臂水肿可通过抬高患肢、压力治疗、功能锻炼、药物治疗和淋巴引流按摩等方式缓解。水肿通常由淋巴系统损伤、静脉回流受阻、术后感染、瘢痕压迫或放疗副作用等因素引起。
将患侧手臂垫高至心脏水平以上，利用重力促进淋巴液回流。睡眠时可用枕头支撑肘关节，日常避免长时间下垂。此方法适用于轻度水肿，需长期坚持配合其他干预措施。
穿戴医用弹力袖套可提供梯度压力，推荐压力范围为20-30mmHg。定制前需测量臂围，每天佩戴8-10小时，夜间去除。压力治疗能有效预防纤维化，但对已形成的重度水肿效果有限。
术后2周开始肩关节前屈、外展等被动活动，4周后逐步增加握力球训练、墙面爬行等主动运动。锻炼强度以不引起疼痛为度，每日3组，每组10-15次。运动可增强肌肉泵作用，但需避免剧烈甩臂动作。
地奥司明片可增加静脉张力，迈之灵片改善微循环，七叶皂苷钠注射液减轻炎性渗出。药物需在医生指导下使用，不可替代物理治疗。合并感染时需联用头孢克洛胶囊等抗生素。
由专业康复师沿淋巴走向进行轻柔推按，从远端向近端单向操作，每次15-20分钟。按摩前需排除深静脉血栓，急性感染期禁用。配合深呼吸训练可增强胸导管引流效果。
术后应持续监测臂围变化，记录晨起和晚间差值。饮食需控制钠盐摄入，每日饮水1500-2000ml。避免患肢抽血、测血压等操作，提重物不超过2kg。若水肿持续加重或出现皮肤发硬、发热等症状，应及时复查淋巴显像。长期管理需结合空气波治疗仪等器械辅助，必要时考虑淋巴管静脉吻合术。
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