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性功能障碍可能由心理因素、内分泌紊乱、血管性疾病、神经系统病变等原因引起,可通过心理咨询、药物调节、手术治疗等方式改善。
1、心理因素焦虑抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起障碍,建议通过认知行为治疗缓解压力,严重时可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物。
2、内分泌紊乱糖尿病或睾酮缺乏可能影响性功能,需检测血糖与激素水平,可补充十一酸睾酮胶丸或使用西地那非改善症状。
3、血管性疾病动脉硬化或高血压会减少生殖器血流量,表现为勃起不坚,需控制血压血脂,可选用他达拉非或前列地尔注射液治疗。
4、神经系统病变脊髓损伤或多发性硬化可能破坏神经传导,通常伴随感觉异常,需营养神经治疗,可选用甲钴胺片或依达拉奉注射液。
保持规律作息与适度运动,避免过度饮酒,伴侣应给予充分理解支持,症状持续需尽早就诊男科或内分泌科。
尿频尿急尿不尽伴夜尿增多可通过生活方式调整、药物治疗、盆底肌训练、病因治疗等方式改善。常见原因包括饮水习惯异常、泌尿系统感染、前列腺增生、神经源性膀胱等。
1、生活方式调整减少咖啡因及酒精摄入,睡前2小时限制饮水量,记录排尿日记帮助识别诱因。膀胱训练可采用定时排尿法逐步延长排尿间隔。
2、药物治疗细菌性前列腺炎可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素;前列腺增生患者可用坦索罗辛、非那雄胺;膀胱过度活动症建议使用索利那新、米拉贝隆。需遵医嘱选择剂型。
3、盆底肌训练凯格尔运动每日3组,每组收缩10秒放松10秒,持续8周可增强尿道括约肌控制力。生物反馈治疗能帮助掌握正确发力方式。
4、病因治疗糖尿病需控制血糖,神经病变可用甲钴胺;尿路结石需体外碎石或手术;肿瘤患者应接受专科治疗。伴随尿痛、血尿需及时排查泌尿系结核。
建议每日饮水1500-2000毫升分次摄入,避免辛辣刺激食物,夜间排尿超过3次或伴随发热腰痛需泌尿外科就诊。