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D-二聚体水平升高可以通过针对性治疗有效降低。主要干预方式包括抗凝治疗、基础疾病控制、血栓清除、生活方式调整及定期监测。
1、抗凝治疗：
低分子肝素、华法林等抗凝药物可抑制血栓形成，降低D-二聚体生成。需根据病因选择药物，如静脉血栓使用低分子肝素，房颤患者适用华法林。治疗期间需监测凝血功能，避免出血风险。
2、病因管理：
D-二聚体升高多与深静脉血栓、肺栓塞等疾病相关。控制感染、手术创伤等诱因，治疗恶性肿瘤、自身免疫病等基础疾病，可从根本上减少纤维蛋白降解产物的异常释放。
3、血栓清除：
对于急性大血管栓塞，可采用导管取栓或溶栓治疗。尿激酶、阿替普酶等溶栓药物能快速分解血栓，使D-二聚体短期内回落。该方法适用于血流动力学不稳定的急重症患者。
4、生活方式干预：
长期卧床者需进行踝泵运动预防血栓，肥胖患者应减重。戒烟限酒、控制血压血糖等措施能改善血管内皮功能，减少血栓形成风险，间接调节D-二聚体水平。
5、动态监测：
治疗期间每3-7天复查D-二聚体，评估疗效。水平持续升高需排查新发血栓、肿瘤进展或抗凝药物抵抗。稳定后改为每月检测，结合影像学检查综合判断。
D-二聚体升高患者日常需保持每日2000毫升饮水，促进血液循环。饮食选择深海鱼、纳豆等抗凝食物，避免动物内脏等高脂饮食。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免久坐超过2小时。术后或长期卧床者建议穿戴弹力袜，夜间抬高下肢15-20厘米。出现单侧肢体肿胀、胸痛等症状时需立即就医。
