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左脚大拇指黑色素瘤需通过手术切除、病理检查、辅助治疗、定期随访等方式治疗。黑色素瘤通常由紫外线暴露、遗传因素、痣细胞恶变、免疫抑制等原因引起。
1、手术切除局限性黑色素瘤首选扩大切除术,切除范围根据Breslow厚度决定,术后需进行组织病理学评估。
2、病理检查通过免疫组化检测S-100、HMB-45等标志物确诊,根据Clark分级和溃疡情况评估预后。
3、辅助治疗中高危患者可考虑干扰素辅助治疗,晚期患者可使用PD-1抑制剂、BRAF抑制剂等靶向药物。
4、定期随访术后需每3-6个月复查皮肤镜和影像学,监测局部复发和远处转移,持续5年以上。
建议避免紫外线直射患处,术后保持伤口清洁干燥,出现新发色素沉着或原有皮损变化时及时复诊。