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灰指甲一般是指甲癣,属于真菌感染引起的疾病,并非病毒导致。甲癣主要由皮肤癣菌、酵母菌等真菌侵犯甲板或甲床引起,与病毒无关。
甲癣的致病微生物以红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌最为常见,真菌通过破损的甲板或甲周皮肤侵入,在温暖潮湿环境中繁殖,导致甲板增厚、变色、分层等典型症状。部分患者可能因念珠菌感染引发甲真菌病,临床表现与甲癣相似,但致病菌属于酵母菌而非病毒。
病毒性甲病在临床上较为罕见,如人乳头瘤病毒导致的甲周疣可能累及甲板,但通常伴随疣体增生、甲板凹陷等特征性改变。疱疹病毒或柯萨奇病毒感染引起的甲改变多伴随全身症状,与甲癣的慢性进展过程存在明显差异。
怀疑甲癣时应及时就医进行真菌镜检或培养,确诊后可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,严重者需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。日常需保持足部干燥,避免与他人共用指甲剪等物品,穿透气性好的鞋袜有助于预防复发。