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过敏性皮炎是什么

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过敏性皮炎是什么

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

过敏性皮炎是一种由过敏原刺激引发的皮肤炎症反应,主要表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹或脱屑。过敏性皮炎主要有接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、光敏性皮炎、药物性皮炎等类型。建议及时就医,明确过敏原并针对性治疗。

1. 接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触过敏原引起,如金属、化妆品或清洁剂。患者可能出现局部红肿、水疱或灼热感。治疗需避免接触过敏原,可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用激素药膏,严重时可口服氯雷他定片缓解症状。

2. 特应性皮炎

特应性皮炎多与遗传因素相关,常见于婴幼儿及过敏体质人群。皮肤表现为干燥、增厚伴剧烈瘙痒,肘窝和腘窝为好发部位。日常需加强保湿,可使用尿素软膏;急性发作期遵医嘱外用他克莫司软膏或口服西替利嗪片控制炎症。

3. 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌感染及皮脂分泌异常有关,好发于头皮、面部等皮脂腺丰富区域。表现为油腻性鳞屑伴轻度红斑。治疗可选用酮康唑洗剂清洁患处,配合使用氢化可的松乳膏,严重时需口服伊曲康唑胶囊抗真菌治疗。

4. 光敏性皮炎

光敏性皮炎由紫外线或光敏物质诱发,暴露部位出现水肿性红斑或丘疹。患者需严格防晒,避免使用光敏性药物。急性期可外用炉甘石洗剂收敛止痒,口服依巴斯汀片抗过敏,必要时短期使用地奈德乳膏控制炎症。

5. 药物性皮炎

药物性皮炎因药物过敏导致,表现为全身性皮疹伴发热。常见致敏药物包括抗生素和解热镇痛药。应立即停用可疑药物,严重者需住院治疗,可静脉注射地塞米松磷酸钠注射液,联合使用葡萄糖酸钙注射液降低血管通透性。

过敏性皮炎患者日常应穿着纯棉衣物,避免搔抓患处。饮食宜清淡,减少海鲜、辛辣食物摄入。保持居住环境清洁,定期除螨除尘。洗澡水温不超过38℃,沐浴后及时涂抹保湿霜。外出时做好物理防晒,避免接触已知过敏原。若症状持续加重或出现全身反应,须立即就医。

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推荐 手指关节长了像茧子一样的疙瘩

手指关节长了像茧子一样的疙瘩可能是胼胝、寻常疣或腱鞘囊肿等引起的,通常与摩擦刺激、病毒感染或关节劳损有关。

1、胼胝

胼胝俗称老茧,是皮肤长期受压或摩擦导致的角质层增厚。表现为局部硬质斑块,表面粗糙,多无疼痛。常见于手工劳动者或频繁使用手指关节者。减少局部摩擦、温水浸泡软化后轻柔去除角质可缓解。若合并感染,需遵医嘱使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏等抗生素治疗。

2、寻常疣

由人乳头瘤病毒感染引起,表现为粗糙的灰褐色丘疹,表面可见黑色点状毛细血管。可通过直接接触传播。可遵医嘱使用水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏等局部腐蚀或免疫调节治疗,顽固者可采用液氮冷冻或激光去除。

3、腱鞘囊肿

关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物,质地较硬且活动度差,可能伴随关节活动受限。过度使用手指关节是常见诱因。较小囊肿可通过按压破裂或抽吸治疗,复发者需手术切除。日常应避免重复性手部动作。

4、掌跖角化症

遗传性或获得性皮肤角化异常,表现为对称性黄色角质增厚,可能伴随皲裂疼痛。需长期使用尿素软膏、维A酸乳膏等软化角质,严重者需口服阿维A胶囊。注意避免接触刺激性化学物质。

5、类风湿结节

类风湿关节炎的关节外表现,多见于骨突部位,呈无痛性皮下硬结。需结合抗风湿治疗,如甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情药物。同时进行关节功能锻炼,防止畸形。

日常需保持手部清洁干燥,避免过度摩擦或压迫。劳动时佩戴防护手套,均衡饮食补充维生素A和E。若疙瘩持续增大、破溃或伴随红肿热痛,应及时就医明确诊断。自行抠挖或使用偏方可能加重病情。

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