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骨质疏松会引起哪些病

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骨质疏松会引起哪些病

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

骨质疏松可能引起骨折、脊柱变形、骨关节炎、慢性疼痛、呼吸功能障碍等疾病。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的疾病,会导致骨骼脆性增加和骨折风险升高。

1、骨折

骨质疏松最直接的并发症是骨折,常见于髋部、脊柱和腕部。由于骨密度降低和骨微结构破坏,骨骼承受外力的能力显著下降,轻微外伤甚至日常活动都可能导致骨折。髋部骨折在老年人群中较为常见,可能引发长期卧床、肺部感染等严重后果。脊柱压缩性骨折可能导致身高缩短和驼背畸形。腕部骨折多发生在跌倒时用手支撑的情况下。

2、脊柱变形

骨质疏松引起的椎体压缩性骨折可导致脊柱变形,表现为身高逐渐下降和驼背。多个椎体发生骨折时,脊柱后凸畸形会加重,形成所谓的"老年性驼背"。这种畸形不仅影响外观,还会改变身体重心,增加跌倒风险。严重的畸形可能压迫胸腔和腹腔脏器,影响心肺功能和消化功能。

3、骨关节炎

骨质疏松与骨关节炎存在一定关联。骨质疏松导致的骨骼结构改变可能加速关节退变过程。关节周围骨质流失会使关节稳定性下降,增加关节面承受的应力,进而促进软骨损伤和骨赘形成。这种继发性骨关节炎常见于膝关节和髋关节,表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。

4、慢性疼痛

骨质疏松引起的骨折和脊柱变形可导致慢性疼痛。椎体压缩性骨折可能引发持续性背痛,疼痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等。多发性骨折还会导致肌肉代偿性紧张和姿势异常,进一步加重疼痛症状。慢性疼痛可能影响患者日常活动能力和生活质量,部分患者可能出现抑郁等心理问题。

5、呼吸功能障碍

严重的脊柱后凸畸形可能限制胸廓扩张,影响肺功能。胸椎多发性骨折导致的胸廓变形会减少肺活量和最大通气量,患者可能出现呼吸困难、易疲劳等症状。长期肺功能受限可能增加呼吸道感染风险,在老年患者中尤其值得关注。呼吸功能下降还会影响全身氧供,加重其他器官的负担。

骨质疏松患者应保证充足的钙和维生素D摄入,适当进行负重运动如散步、太极拳等有助于维持骨密度。避免吸烟和过量饮酒,减少咖啡因摄入。居家环境应注意防滑防摔,使用辅助工具降低跌倒风险。定期进行骨密度检查,遵医嘱使用抗骨质疏松药物。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时应及时就医评估。

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