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用了支架能活40年吗

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用了支架能活40年吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
用了支架后能否活40年,取决于患者的个人情况,包括疾病的严重程度、手术效果、术后生活方式的改变以及慢病管理是否到位。冠状动脉支架手术虽然是治疗心血管疾病的重要手段,但其效果离不开后续的健康管理。
1、支架作用及手术效果
冠状动脉支架的主要目的是通过支撑血管内壁通畅,缓解狭窄或阻塞,从而恢复心肌供血。但支架并非永久性的“治愈”方式,而是一种减轻疾病症状的治疗手段。术后是否能避免其他心血管事件的发生,主要与患者是否认真调整生活习惯、是否按时服药等因素密切相关。
2、影响寿命的因素
疾病本身:如果患者的冠心病没有并发其他严重疾病,手术后的预后会更乐观。但如果存在心衰、严重糖尿病等慢性病,则需多重控制以保证长期健康。
术后生活方式:研究显示,戒烟、科学饮食如低盐低脂饮食及适量运动是支架患者提高生活质量的重要手段。术后依旧维持不良习惯如吸烟酗酒、暴饮暴食会显著缩短寿命。
药物依从性:支架手术后,抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷需至少服用1-2年,甚至终身使用,来预防支架内血栓形成。如果停药不当,可能引发心梗,危及生命。
3、健康管理的建议
定期随访和体检:术后第一年,每3个月需复诊,检查血脂、血糖、心电图等指标,之后可根据医生建议调整随访频率。一旦出现胸痛、胸闷等症状,需及时就医。
控制危险因素:高血压患者需监测血压并按医嘱服用降压药;糖尿病患者需严格控制血糖;调整饮食结构,如增加水果、蔬菜、全谷物的摄入,减少红肉和反式脂肪的食用。
适量运动:建议支架术后患者从轻到重逐步恢复运动,可以选择散步、太极、游泳等低强度活动,但需避免剧烈运动,特别是术后早期。
支架手术本身是一种有效的病情干预手段,但要想实现长期生存,关键还在于术后管理和健康生活方式的配合。科学防控危险因素、严格按医嘱服药并维持健康生活习惯,是延长寿命的核心。希望每位接受支架手术的患者都能通过努力实现更长的寿命和更高的生活质量。

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急性心脏病可通过心肺复苏、使用急救药物、保持呼吸道通畅、拨打急救电话、避免移动患者等方式急救。急性心脏病通常由冠状动脉阻塞、心肌缺血、心律失常、高血压、情绪激动等原因引起。 1、心肺复苏:患者意识丧失且无呼吸时,立即进行心肺复苏。按压胸部中央,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,同时进行人工呼吸,每30次按压后给予2次呼吸,持续至急救人员到达。 2、急救药物:硝酸甘油片舌下含服,每次0.3-0.6毫克,可扩张冠状动脉,缓解心绞痛。阿司匹林咀嚼片300毫克,可抑制血小板聚集,减少血栓形成。β受体阻滞剂如美托洛尔,可降低心率和血压,减少心脏负荷。 3、保持呼吸道通畅:患者意识清醒时,协助其取半卧位,头部抬高,保持呼吸道通畅。若患者呕吐,及时清理口腔异物,避免误吸。 4、拨打急救电话:立即拨打120或当地急救电话,简要说明患者症状、年龄、性别、发病时间等信息,保持电话畅通,等待急救人员指导。 5、避免移动患者:患者发病后,尽量保持原地不动,避免剧烈活动或情绪激动,减少心脏负担。如需移动,应由急救人员使用担架平稳转运。 急性心脏病急救后,患者需进行长期健康管理。饮食上以低盐、低脂、高纤维为主,避免高胆固醇食物。适量进行有氧运动如散步、游泳,每周3-5次,每次30分钟。定期监测血压、血糖、血脂,遵医嘱服药,避免过度劳累和情绪波动,保持良好的生活习惯。