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蜈蚣咬伤怎么解决

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蜈蚣咬伤怎么解决

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

蜈蚣咬伤可通过局部清洁、冷敷消肿、药物止痛、抗过敏治疗、预防感染等方式处理。蜈蚣毒液可能引起局部红肿、疼痛或过敏反应,严重时需就医。

1、局部清洁

被蜈蚣咬伤后应立即用肥皂水或生理盐水冲洗伤口,持续冲洗5-10分钟。碱性液体可中和部分酸性毒液,减少毒素吸收。避免用力挤压伤口,防止毒液扩散。若伤口留有蜈蚣断肢,需用镊子小心清除。

2、冷敷消肿

用冰袋或冷毛巾敷于咬伤部位,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管,减缓毒液扩散速度,缓解肿胀和灼热感。冷敷时需用干净纱布包裹冰块,避免直接接触皮肤导致冻伤。抬高患肢有助于减轻局部充血。

3、药物止痛

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、利多卡因软膏等外用药局部涂抹。口服对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可缓解中重度疼痛。儿童或过敏体质者用药前需咨询医生,禁用阿司匹林以防出血风险。

4、抗过敏治疗

出现皮疹、瘙痒等过敏反应时,可口服氯雷他定片或西替利嗪滴剂抗组胺药物。严重过敏如呼吸困难、血压下降需立即注射肾上腺素,并急诊处理。既往有过敏史者应随身携带抗过敏药物,咬伤后密切观察6-8小时。

5、预防感染

伤口破损处可涂抹莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防细菌感染。保持创面干燥,避免抓挠。若出现化脓、发热等感染迹象,需就医使用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素。糖尿病患者或免疫功能低下者更需警惕感染。

被蜈蚣咬伤后24小时内避免剧烈运动,防止毒素随血液循环加速扩散。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,忌食辛辣刺激食物。观察72小时,若出现肢体麻木、心悸、伤口坏死等全身中毒症状,应立即急诊救治。户外活动时穿长袖衣裤,避免徒手翻动石块或朽木,可有效预防蜈蚣咬伤。

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