健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
肾盂肾炎的症状主要有发热、腰痛、尿频尿急尿痛、血尿、恶心呕吐等，可通过抗生素治疗、对症支持治疗、生活方式调整等方式干预。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起。
肾盂肾炎患者可能出现突发高热，体温可达39摄氏度以上，伴有寒战。发热是细菌感染引起的全身炎症反应表现。治疗需静脉输注抗生素如左氧氟沙星注射液、头孢曲松钠注射液，同时配合物理降温。持续高热不退可能提示脓毒症风险。
单侧或双侧腰部持续性钝痛是典型症状，叩击肾区疼痛加剧。腰痛与肾脏实质炎症肿胀牵拉包膜有关。治疗需卧床休息，使用解痉药如消旋山莨菪碱片缓解疼痛，严重者可短期服用布洛芬缓释胶囊。疼痛剧烈需排除肾周脓肿。
尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状常见，因炎症累及下尿路所致。排尿时尿道灼烧感明显，尿常规可见大量白细胞。治疗需保持每日饮水2000毫升以上，可服用碳酸氢钠片碱化尿液，配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状。
约30%患者出现肉眼血尿或镜下血尿，因肾盂黏膜充血糜烂导致。血尿程度与炎症严重性相关。治疗需避免剧烈运动，监测肾功能，使用云南白药胶囊等止血药物。持续血尿需排除结石或肿瘤。
部分患者伴随恶心呕吐、食欲减退等消化系统症状，与毒素吸收刺激延髓呕吐中枢有关。治疗需少量多餐，静脉补充电解质，严重呕吐可使用甲氧氯普胺注射液。需注意与急腹症鉴别。
肾盂肾炎患者治疗期间需严格卧床休息，保持每日尿量1500毫升以上。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，避免辛辣刺激食物。急性期症状缓解后仍需完成2周抗生素疗程，定期复查尿常规和肾功能。反复发作患者需排查泌尿系统结构异常，女性应注意会阴清洁，性生活后及时排尿。出现持续高热、少尿、意识模糊等严重症状需立即就医。
