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确诊甲亢需要做哪几项检查

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确诊甲亢需要做哪几项检查

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师
想要明确甲亢,要行甲功测定,首先看甲功的甲状腺激素的水平。如果甲状腺激素水平是升高的,结合患者有甲亢的症状、体征,就能够明确为甲状腺毒症。游离T3、游离T4最能反映甲状腺功能状态,所以行甲功的测定,首先要看游离T3、游离T4的水平,如果甲状腺毒症能够诊断明确,还要评估病因是什么。因为引起甲状腺毒症的病因,可以有Graves病、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎,继发性的甲状腺功能亢进。所以甲亢里面的检查项目,还包括TSH的测定,TSH有助于判断是原发性的甲亢,还是继发性的甲亢。甲状腺B超、甲状腺相关抗体、吸碘率测定,这些有助于判断病因。

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甲亢的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,其引起的原因可能与遗传、环境因素、自身免疫反应等有关。甲亢对女性的危害包括月经紊乱、不孕、骨质疏松等问题。甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的疾病,常见原因包括Graves病、甲状腺结节或甲状腺炎等。Graves病是一种自身免疫性疾病,体内产生抗体刺激甲状腺过度分泌激素。环境因素如长期精神压力、感染等也可能诱发甲亢。女性由于生理特点,更容易受到甲状腺激素波动的影响,导致月经不规律、经量减少甚至闭经。甲亢还会影响卵巢功能,导致排卵障碍和不孕。长期甲亢会加速骨代谢,增加骨质疏松和骨折的风险。治疗甲亢的药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物治疗无效或复发的患者。手术治疗适用于甲状腺肿大严重或怀疑恶变的患者,包括甲状腺部分切除术和全切除术。饮食上应避免高碘食物如海带、紫菜,增加富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜、水果。定期监测甲状腺功能,调整治疗方案,避免病情反复。甲亢对女性的危害不容忽视,及时诊断和治疗是关键,通过综合治疗和生活调理,可以有效控制病情,减少并发症的发生。

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