什么是脊髓内脓肿

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什么是脊髓内脓肿

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苏藤良北海市人民医院副主任医师

脊髓内脓肿是少见的腔隙性、化脓性中枢神经系统感染，其成因与脑脓肿相似。感染性渗出导致产酶的多核细胞为主的炎症,引起液化性坏死，坏死组织被纤维母细胞产生的囊所包围。脊髓内脓肿早起诊断困难，治疗不当致残率高，应引起注意。但自抗生素广泛应用以来,大部分患者得到存活，但治疗的成功很大程度上取决于脓肿的及时诊断和有效引流。少数患者遗留严重的神经功能障碍。运动和括约肌功能恢复较好，感觉缺失则恢复较差。

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颈椎病可通过小针刀手术进行治疗，但治疗效果因人而异。颈椎病通常由长期不良姿势、椎间盘退变、骨质增生、颈部外伤、慢性劳损等原因引起。小针刀手术主要用于缓解症状，但并非根治手段。 1、小针刀手术：小针刀手术是一种微创治疗方式，通过松解局部粘连、缓解肌肉痉挛，改善颈椎病引起的疼痛和活动受限。手术适用于颈型颈椎病、神经根型颈椎病等，但对脊髓型颈椎病效果有限。术后需配合康复训练，避免复发。 2、药物治疗：颈椎病可能与椎间盘退变、炎症反应等因素有关，通常表现为颈部疼痛、上肢麻木等症状。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬片200mg、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片50mg、营养神经药物如甲钴胺片500μg，需在医生指导下使用。 3、物理治疗：物理治疗包括热敷、电疗、超声波等方法，通过改善局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻颈椎病症状。热敷可使用热水袋或热毛巾，每次15-20分钟；电疗和超声波需在专业机构进行，每周2-3次。 4、姿势矫正：长期不良姿势是颈椎病的重要诱因。日常生活中应保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头使用手机或电脑。建议每工作1小时起身活动5-10分钟，进行颈部拉伸和放松。 5、康复训练：康复训练包括颈部肌肉强化和柔韧性训练，如颈部前屈后伸、左右侧屈、旋转等动作。每天进行10-15分钟，有助于增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性，预防病情加重。颈椎病患者应注意饮食均衡，多摄入富含钙、维生素D的食物如牛奶、鱼类，避免高脂肪、高盐饮食。适当进行有氧运动如游泳、慢跑，增强体质。日常生活中避免颈部受凉，保持良好的睡眠姿势，选择高度适中的枕头。

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