健康知道
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儿童可能会有肾结石，但发病率低于成人。肾结石在儿童中通常与代谢异常、泌尿系统结构异常、饮食因素、遗传因素或反复尿路感染有关。
儿童肾结石多与代谢性疾病相关，如高钙尿症、胱氨酸尿症等先天代谢障碍，这类患儿尿液成分异常易形成结晶。部分儿童因先天性泌尿系统畸形导致尿液滞留，如肾盂输尿管连接部狭窄，尿液浓缩后矿物质沉积成石。长期高蛋白、高盐、低水分摄入的饮食习惯会增加结石风险，尤其过量食用菠菜、坚果等草酸含量高的食物。有家族肾结石史的儿童发病概率相对较高，某些基因突变可导致肾脏排石功能异常。反复发作的尿路感染也可能诱发感染性结石，细菌分解尿素使尿液碱化，促进磷酸铵镁结晶形成。
儿童肾结石可能出现腰背部钝痛、血尿、排尿困难等症状，婴幼儿可能仅表现为哭闹不安。确诊需结合超声、尿常规及代谢评估。治疗上，小于5毫米的结石可通过增加饮水量促进排出，较大结石可采用体外冲击波碎石，严重梗阻时需手术取石。预防需保证每日足够饮水量，控制高草酸食物摄入，遗传代谢异常者需长期随访。
家长应培养儿童每日饮水1-1.5升的习惯，运动后及时补充水分，避免长期饮用含糖饮料。定期体检时建议检查尿常规，发现尿结晶增多需及时干预。若儿童出现不明原因腹痛、排尿异常，应及时就医排查结石可能。
