健康知道
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胳膊皮肤里摸到颗粒感可能由毛囊角化症、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大或过敏性皮炎等引起。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或刺激。
1、毛囊角化症
毛囊角化症是一种常见的皮肤角化异常疾病，主要表现为毛囊口周围出现粗糙的小颗粒，触摸时有砂纸样感觉。可能与遗传因素、维生素A缺乏或皮肤干燥有关。症状较轻时可通过涂抹尿素软膏、水杨酸软膏或维A酸乳膏改善角质代谢，日常需加强保湿护理。若伴随明显炎症反应，需遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏等抗炎药物。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞形成的皮下囊性肿物，触诊为圆形或椭圆形硬结，表面光滑可移动。常见于皮脂分泌旺盛部位，继发感染时可出现红肿疼痛。较小囊肿无须处理，较大或反复感染者需手术切除。避免自行挑破导致感染扩散，局部可外用莫匹罗星软膏预防感染。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤，触诊为柔软、可推动的皮下结节，多发于四肢和躯干。通常无须治疗，若瘤体快速增大或压迫神经血管，可考虑脂肪瘤切除术。日常需观察肿块变化，避免局部长期摩擦刺激。
4、淋巴结肿大
腋窝或肘部浅表淋巴结肿大时可在胳膊皮肤下触及活动性硬结，可能由局部感染、免疫反应或血液系统疾病引起。伴随发热、盗汗等症状需排查结核或淋巴瘤。明确病因前禁止按摩热敷，可进行血常规和超声检查，细菌感染需口服头孢克洛分散片等抗生素。
5、过敏性皮炎
接触过敏原后可能出现皮肤丘疹或结节性痒疹，表现为散在分布的硬质小颗粒伴剧烈瘙痒。常见诱因包括金属饰品、洗涤剂或虫咬。急性期可外用丁酸氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片缓解症状。日常需穿宽松棉质衣物，避免搔抓导致皮肤苔藓样变。
建议保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗护产品。观察颗粒的数量、大小、活动度及伴随症状变化，若出现红肿热痛、快速增大或全身症状，需皮肤科就诊。饮食注意补充维生素A、E，限制高糖高脂食物摄入，规律作息有助于改善皮肤代谢状态。
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