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喉咙上有小肉球

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喉咙上有小肉球

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

喉咙上有小肉球可能是咽喉部乳头状瘤、会厌囊肿、扁桃体结石、咽喉息肉或淋巴滤泡增生等疾病的表现。这些情况通常由病毒感染、慢性炎症刺激、局部组织增生等因素引起,建议及时到耳鼻喉科就诊,通过喉镜或影像学检查明确诊断。

1、咽喉部乳头状瘤

咽喉部乳头状瘤多由人乳头瘤病毒感染引起,表现为咽喉黏膜表面单发或多发的菜花样赘生物。患者可能出现咽喉异物感、声音嘶哑等症状。确诊需依靠喉镜检查和病理活检,治疗可采用二氧化碳激光切除或低温等离子消融术,术后需定期复查防止复发。

2、会厌囊肿

会厌囊肿是发生在会厌黏膜下的黏液潴留性囊肿,多为淡黄色半透明囊性肿物。可能与慢性炎症、先天发育异常有关,较大囊肿可能引起吞咽困难或窒息风险。喉镜下可见光滑囊性隆起,治疗以支撑喉镜下囊肿切除术为主,术后需禁食辛辣刺激食物。

3、扁桃体结石

扁桃体隐窝内脱落上皮和细菌积聚可形成黄白色钙化结石,常伴有口臭、咽痛症状。可通过喉镜或CT检查发现,较小结石可用生理盐水冲洗清除,反复发作者可考虑扁桃体切除术。日常建议保持口腔卫生,使用复方氯己定含漱液漱口。

4、咽喉息肉

咽喉息肉好发于声带或杓会厌襞,多与用声过度、胃酸反流刺激有关。表现为发音疲劳、声音嘶哑,喉镜下可见粉红色半透明新生物。治疗需禁声休息,配合雾化吸入布地奈德混悬液,较大息肉需行喉显微手术切除。

5、淋巴滤泡增生

慢性咽炎导致的淋巴滤泡增生可见咽后壁颗粒状隆起,伴咽干、咽痒症状。与粉尘刺激、胃食管反流等因素相关,治疗以消除病因为主,可配合银黄含片缓解症状,必要时采用低温等离子消融增生滤泡。

发现喉咙小肉球应避免自行触碰或挤压,戒烟酒及辛辣食物,保持口腔清洁。若伴随呼吸困难、咯血等急症需立即就医。日常建议多饮水,用淡盐水漱口,避免过度用嗓,反流性咽喉炎患者睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米减少胃酸刺激。

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