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甲功检查主要评估甲状腺功能状态,包括激素水平、自身免疫抗体及肿瘤标志物,主要有促甲状腺激素、甲状腺激素、甲状腺自身抗体、甲状腺肿瘤标志物等指标。
由垂体分泌,是评估甲状腺功能最敏感的指标。其升高常见于原发性甲减,降低则多见于甲亢,也用于监测甲状腺素替代治疗或抗甲状腺药物治疗的效果。
包括总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素。游离激素是发挥生理活性的部分,其水平变化直接反映甲状腺合成与分泌功能,甲亢时升高,甲减时降低。
包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和促甲状腺激素受体抗体。这些抗体阳性提示自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿,有助于明确甲功异常的病因。
主要为甲状腺球蛋白和降钙素。甲状腺球蛋白用于分化型甲状腺癌术后随访监测,降钙素升高则提示甲状腺髓样癌可能,是这类肿瘤诊断和疗效观察的重要指标。
检查甲功前无须空腹,但抽血前应避免剧烈运动并保持情绪平稳。若正在服用甲状腺相关药物,建议在医生指导下决定是否停药,以确保结果准确反映真实病情。