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子宫肌瘤通常无法通过手摸直接触及,仅在肌瘤体积较大或位置表浅时可能被触及。能否触及主要与肌瘤大小、生长位置、腹壁厚度等因素有关。
1、肌瘤大小:直径小于5厘米的肌瘤多位于盆腔深部,难以触及;超过10厘米的肌瘤可能在下腹部形成可触及的包块。
2、生长位置:浆膜下肌瘤向腹腔方向生长时触及概率较高,黏膜下或肌壁间肌瘤通常无法触及。
3、腹壁厚度:体型消瘦者腹壁脂肪层较薄,较大肌瘤更易被触及;肥胖者因腹壁较厚,触及难度增加。
4、特殊类型:带蒂浆膜下肌瘤活动度大,可能通过双合诊触及;宫颈肌瘤若体积较大,阴道检查时可被发现。
建议通过超声检查明确诊断,避免自行按压腹部。保持规律妇科体检有助于早期发现子宫肌瘤。