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宫颈原位癌和癌前病变3级不完全相同，宫颈原位癌属于癌前病变的最高级别，但尚未突破基底膜，而癌前病变3级包括宫颈上皮内瘤变3级，属于高级别病变，有较高恶变风险。
1、病变程度：宫颈原位癌是癌前病变的最严重阶段，病变细胞占据上皮全层但未突破基底膜；癌前病变3级包括宫颈上皮内瘤变3级，属于高级别病变，恶变风险较高。
2、发展进程：宫颈原位癌属于癌前病变的终末阶段，进一步发展可能成为浸润癌；癌前病变3级包括从轻度到重度的不同阶段，其中宫颈上皮内瘤变3级最接近原位癌。
3、治疗方式：宫颈原位癌通常需要锥切手术或全子宫切除术；癌前病变3级根据具体情况可选择冷冻治疗、激光治疗或锥切手术。
4、预后情况：宫颈原位癌及时治疗预后良好，5年生存率高；癌前病变3级经过规范治疗大多可阻断进展为宫颈癌。
建议定期进行宫颈癌筛查，发现异常及时就医，遵医嘱选择合适治疗方案，同时保持良好的生活习惯和免疫力。
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