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骨盆骨折可通过保守治疗、外固定支架、内固定手术、康复训练等方式治疗。骨盆骨折通常由高能量外伤、骨质疏松、病理因素、医源性损伤等原因引起。
1、保守治疗稳定性骨折可通过卧床制动治疗,配合镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布缓解疼痛,期间要预防深静脉血栓和压疮。
2、外固定支架不稳定骨折伴有耻骨联合分离时,可在急诊期应用外固定支架临时稳定骨盆,同时纠正休克状态,后续需进行确定性手术。
3、内固定手术移位明显的骨折需行切开复位内固定,采用重建钢板或空心螺钉固定,手术时机多选择创伤后5-7天,需术前完善三维CT评估。
4、康复训练骨折稳定后逐步进行床上活动、站立负重训练,配合物理治疗促进功能恢复,严重病例需进行为期数月的系统性康复治疗。
治疗期间需补充钙质与优质蛋白,骨折愈合后应逐步恢复日常活动量,定期复查影像学评估愈合情况。