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小孩一跑步就咳嗽是怎么回事

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小孩一跑步就咳嗽是怎么回事

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩一跑步就咳嗽可能与运动性哮喘、气道高反应性、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食管反流等因素有关,可通过避免剧烈运动、使用药物、调整饮食等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱治疗。

1、运动性哮喘

运动性哮喘是儿童跑步后咳嗽的常见原因,主要表现为运动后出现咳嗽、喘息、胸闷等症状。这种情况可能与气道对冷空气或干燥空气敏感有关。治疗上可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。家长需注意避免让孩子在寒冷或干燥环境中剧烈运动,运动前做好热身。

2、气道高反应性

气道高反应性儿童的气道对外界刺激过于敏感,跑步时呼吸加快容易引发咳嗽。这类儿童可能同时伴有过敏性鼻炎或湿疹病史。治疗可遵医嘱使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂、盐酸西替利嗪口服溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物。家长需注意保持室内空气清新,避免接触二手烟等刺激物。

3、上呼吸道感染

近期患感冒或上呼吸道感染的儿童,跑步时可能出现咳嗽加重的情况。这是由于感染导致气道黏膜充血水肿,运动时气流刺激引发咳嗽。治疗可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物。家长需让孩子充分休息,待感染痊愈后再逐渐恢复运动。

4、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎儿童常伴有鼻后滴漏综合征,跑步时体位变化可能导致鼻涕倒流刺激咽喉引发咳嗽。这类儿童多伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等药物。家长需注意保持室内清洁,减少尘螨等过敏原接触。

5、胃食管反流

胃食管反流儿童跑步时腹压增加可能导致胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽。这类儿童可能伴有反酸、嗳气、胸骨后灼热感等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物。家长需注意避免让孩子餐后立即运动,睡前2-3小时不要进食。

对于跑步后咳嗽的儿童,家长应记录咳嗽发生的时间、频率、伴随症状等信息,就诊时提供给医生参考。平时可让孩子进行适度运动增强体质,但要避免剧烈运动诱发咳嗽。保持均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。注意观察咳嗽变化情况,如持续不缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。室内保持适宜温湿度,避免空气过于干燥刺激呼吸道。

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儿童发热可通过物理降温、调整饮食、补充水分、保持休息、观察病情等方式缓解。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。可配合退热贴敷于额头,每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时建议测量肛温或耳温,比腋温更准确。家长需注意擦拭时避开胸前区及足底,防止寒战加重。

2、调整饮食

准备流质或半流质食物如米汤、蔬菜泥、苹果泥等,避免油腻及高蛋白饮食。可少量多次喂食南瓜粥、藕粉等易消化食物,西蓝花胡萝卜泥可补充维生素。若儿童拒食,无须强迫进食,但需保证每2小时补充50-100毫升口服补液盐溶液。

3、补充水分

每15-20分钟给予5-10毫升温开水,24小时饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。可适当饮用稀释的鲜榨果汁(1:3比例),避免含糖饮料。观察小便颜色及次数,若4小时无排尿或尿液深黄,家长需警惕脱水可能。

4、保持休息

维持室温22-24摄氏度,湿度50%-60%,衣着选择纯棉单层。避免剧烈活动或过度包裹,发热期睡眠时间应比平日增加1-2小时。家长需每2小时监测体温并记录变化曲线,夜间也需保持监测。

5、观察病情

注意是否出现皮疹、抽搐、呼吸急促、意识模糊等伴随症状。若发热持续超过72小时,或体温反复超过40摄氏度,或伴随呕吐腹泻等症状,家长应立即带儿童就医。3个月以下婴儿出现发热无论体温高低均需急诊处理。

发热期间建议保持室内空气流通但避免直吹冷风,每日开窗通风2-3次。可准备新鲜百合粥、芦根竹蔗水等食疗方辅助退热。体温正常后24小时内不宜沐浴,衣着应随体温变化及时增减。恢复期饮食需从流质逐步过渡到正常,并持续观察1周有无病情反复。家长需学习正确使用耳温枪及记录体温的方法,避免过度依赖退热药物。

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