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左肾静脉胡桃夹综合症

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左肾静脉胡桃夹综合症

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

左肾静脉胡桃夹综合征属于血管解剖异常疾病,主要表现为左肾静脉受压引起的血尿、腰腹痛等症状,患者可能伴有蛋白尿或精索静脉曲张。

1、先天因素

部分患者存在肠系膜上动脉与腹主动脉夹角过小的先天解剖异常,可通过血管彩超确诊,轻度者可通过增加体重改善症状。

2、体位影响

直立姿势可能加重血管压迫,平卧后症状可缓解,建议避免长时间站立,必要时使用腹带支撑。

3、体重偏低

体脂减少导致血管周围脂肪垫不足,可通过科学增重减轻压迫,目标体重指数建议达到18.5以上。

4、继发肾淤血

长期压迫可能导致左肾静脉高压,表现为持续性镜下血尿,需监测尿常规和肾功能,严重时需考虑血管支架置入术。

日常应保持适度运动,避免剧烈跑跳,定期复查尿常规和肾脏超声,若出现肉眼血尿或严重疼痛需及时就医。

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