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乙肝病毒携带者生孩子可能会传染给婴儿,但通过规范的母婴阻断措施可以有效降低传播概率。乙肝母婴传播主要有宫内感染、产时感染和产后感染三种途径。
乙肝病毒携带者孕妇在分娩过程中,婴儿接触母体血液或体液可能发生感染。携带乙肝病毒的孕妇血液中病毒载量越高,传染给婴儿的概率越大。怀孕期间孕妇体内乙肝病毒可能通过胎盘感染胎儿,这种情况相对较少见。产后哺乳也可能传播病毒,但母乳中病毒含量较低,传播风险较小。
部分乙肝病毒携带者孕妇体内病毒载量极低,传染给婴儿的概率较小。极少数婴儿在出生后免疫系统能够自行清除病毒。个别情况下,孕妇在怀孕期间接受抗病毒治疗,可能完全阻断母婴传播。
建议乙肝病毒携带者孕妇在怀孕期间定期监测乙肝病毒DNA载量,孕期最后三个月可考虑抗病毒治疗降低病毒载量。新生儿出生后12小时内应同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并完成后续疫苗接种程序。哺乳期母亲应注意乳头有无破损,避免血液接触。家庭成员都应接种乙肝疫苗,做好防护措施。