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躁狂症对家人都没感情吗

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躁狂症对家人都没感情吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

躁狂症患者并非对家人都没有感情,但疾病可能导致情感表达异常或行为失控。躁狂症是双相情感障碍的一种表现,核心症状包括情绪高涨、思维奔逸、活动增多等,可能伴随易激惹、冲动行为。

躁狂发作期间,患者可能因过度沉浸于自我世界而忽视家人需求,或因易怒情绪对亲人言语攻击,但这不意味着情感缺失。部分患者会表现出不合时宜的热情,如过度干涉家人生活、无节制消费赠礼等,这些异常行为实则是疾病扭曲的情感表达方式。研究显示,多数患者在缓解期仍能保持对家人的正常情感联结。

少数严重病例可能出现短暂的情感淡漠,这通常与伴随的精神病性症状有关,如妄想或现实检验能力受损。极重度发作时,患者可能因思维紊乱无法识别亲人,但这种情况会随治疗改善。需注意,长期未治疗的躁狂症可能因行为冲突导致家庭关系实质性损伤,但这属于继发后果而非原发性情感丧失。

家属应理解症状与疾病的关联性,避免将患者发作期的言行等同于真实意愿。建议陪同患者至精神科进行系统评估,规范使用碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等心境稳定剂,配合家庭心理教育改善互动模式。日常保持规律作息,减少环境刺激,建立症状预警机制,有助于维护家庭情感纽带。

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边缘性人格障碍的表现包括情绪不稳定、自我认同混乱、人际关系紧张和冲动行为,治疗需结合心理治疗和药物治疗。心理治疗包括辩证行为疗法、认知行为疗法和移情焦点治疗,药物治疗可使用抗抑郁药、抗焦虑药和情绪稳定剂。情绪不稳定表现为情绪波动剧烈,短时间内从极度兴奋转为极度抑郁。自我认同混乱表现为对自我形象、目标和价值观的认知模糊不清,常感到内心空虚。人际关系紧张表现为对他人极端依赖或极端排斥,难以维持稳定的亲密关系。冲动行为表现为自残、自杀企图、过度消费、物质滥用等高风险行为。辩证行为疗法通过技能训练帮助患者调节情绪、改善人际关系和减少冲动行为。认知行为疗法通过改变负面思维模式和行为习惯,帮助患者建立积极的自我认知和应对策略。移情焦点治疗通过探索患者与治疗师的关系,帮助患者理解并改善人际互动模式。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可缓解抑郁和焦虑症状。抗焦虑药如苯二氮卓类药物可短期缓解焦虑,但需谨慎使用以防依赖。情绪稳定剂如锂盐和丙戊酸钠可帮助稳定情绪,减少情绪波动。患者需在专业医生指导下进行治疗,定期评估疗效和副作用,确保治疗的安全性和有效性。通过综合治疗,边缘性人格障碍患者可显著改善症状,提高生活质量,重建健康的人际关系和自我认同。

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