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淋巴瘤发胖是怎么回事?

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淋巴瘤发胖是怎么回事?

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范芸
范芸 北京医院 主任医师

淋巴瘤患者发胖可能与激素治疗副作用、代谢紊乱、活动量减少、营养摄入过剩、体液潴留等因素有关。淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤,疾病本身或治疗过程均可能影响体重变化。

1、激素治疗副作用

糖皮质激素如泼尼松、地塞米松常用于淋巴瘤化疗方案,这类药物会刺激食欲中枢,导致进食量增加。同时激素可促进脂肪重新分布,形成向心性肥胖特征。治疗期间需监测体重变化,避免高糖高脂饮食。

2、代谢紊乱

肿瘤细胞异常增殖会干扰能量代谢,部分患者出现胰岛素抵抗现象。这种代谢异常可能导致脂肪合成增加而消耗减少,形成异常体重增长。定期检测血糖血脂指标有助于早期发现代谢问题。

3、活动量减少

淋巴瘤患者常因乏力、贫血等症状导致运动能力下降。长期卧床或久坐会使基础代谢率降低,热量消耗减少。建议在医生指导下进行适度活动,如散步、太极等低强度运动。

4、营养摄入过剩

部分患者或家属误认为高营养饮食有助于抗癌,过度补充高热量食物。实际应根据治疗阶段调整膳食结构,优先选择优质蛋白和膳食纤维,控制精制碳水摄入。

5、体液潴留

某些化疗药物如环磷酰胺可能引起水钠潴留,表现为面部四肢浮肿而非脂肪堆积。这种情况需限制钠盐摄入,必要时医生会开具利尿剂如呋塞米改善症状。

淋巴瘤患者体重管理需多学科协作,治疗期间应定期记录体重变化曲线。饮食方面建议采用地中海饮食模式,增加全谷物和深海鱼类摄入。运动康复需循序渐进,从每天10分钟低强度活动开始。出现短期内体重快速增长或水肿时,应及时向肿瘤科医生反馈,排查药物副作用或疾病进展可能。保持适度体重有助于提升治疗效果和生活质量。

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