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做完人流后一个月没来月经怎么回事

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做完人流后一个月没来月经怎么回事

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

人流后1个月无月经可能由子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等原因引起,可通过药物调理、超声检查、宫腔镜手术等方式干预。

1、子宫内膜修复延迟

手术创伤导致子宫内膜基底层恢复缓慢,表现为月经周期延长。可通过彩超监测内膜厚度,若无感染征象可暂观察,必要时使用戊酸雌二醇片促进修复。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后HCG水平骤降可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴失调,伴随潮热、情绪波动。建议查性激素六项,可选用屈螺酮炔雌醇片或黄体酮胶囊调节周期。

3、宫腔粘连

手术操作可能导致宫腔部分粘连,常伴周期性腹痛。需经阴道超声或宫腔镜确诊,轻度粘连可用雌孕激素序贯治疗,重度需行宫腔粘连分离术。

4、妊娠组织残留

不完全流产时残留绒毛组织抑制内膜生长,可能伴不规则出血。血HCG检测联合超声可诊断,需行清宫术并配合益母草颗粒促进子宫复旧。

术后需避免剧烈运动及性生活,加强优质蛋白和铁元素摄入,若持续闭经超过6周应及时复查。

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