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前列腺检查项目有哪些

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前列腺检查项目有哪些

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

前列腺检查项目主要有直肠指检、前列腺特异性抗原检测、经直肠前列腺超声、尿流率检查、前列腺穿刺活检等。前列腺检查有助于发现前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病。

1、直肠指检

直肠指检是医生用手指通过肛门触摸前列腺的检查方法。医生可以感知前列腺的大小、质地、有无结节或压痛。直肠指检操作简单,能够初步判断是否存在前列腺增生或前列腺癌。检查时可能会有轻微不适,但一般不会引起剧烈疼痛。检查前无须特殊准备,但建议排空膀胱。

2、前列腺特异性抗原检测

前列腺特异性抗原检测是通过抽取静脉血检测血液中PSA水平的检查。PSA是前列腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白,其水平升高可能提示前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌。检查前24小时内应避免骑自行车、剧烈运动或性生活,以免影响检测结果。该项检查无须空腹,但需要结合其他检查综合判断。

3、经直肠前列腺超声

经直肠前列腺超声是将超声探头经直肠放置靠近前列腺进行检查的方法。该检查可以清晰显示前列腺的大小、形态、内部回声及血流情况。检查前需要排空大便,必要时需进行清洁灌肠。经直肠前列腺超声能够发现前列腺结节、钙化灶等异常,对前列腺癌的诊断具有重要价值。

4、尿流率检查

尿流率检查是通过特殊仪器测量排尿时的尿流速度和尿量的检查方法。该项检查可以客观评估排尿功能,帮助诊断前列腺增生导致的排尿困难。检查时需要憋尿至有明显尿意,然后在专用设备上自然排尿。尿流率检查无创伤、无痛苦,但检查结果可能受心理因素影响。

5、前列腺穿刺活检

前列腺穿刺活检是在超声引导下用细针穿刺获取前列腺组织进行病理检查的方法。当其他检查发现前列腺可疑病灶时,穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。检查前需要进行肠道准备,检查后可能出现血尿、血便等,一般1-2天内可自行缓解。穿刺活检属于有创检查,需要在严格消毒条件下进行。

前列腺检查项目选择应根据具体症状和医生建议进行。检查前应如实告知医生用药史、过敏史等相关信息。检查后注意观察身体反应,出现异常情况及时就医。日常生活中应保持规律作息,避免久坐,适量运动,多饮水,少食辛辣刺激性食物。40岁以上男性建议每年进行一次前列腺相关检查,以便早期发现病变。

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推荐 喝了啤酒尿频怎么回事

喝了啤酒尿频可能与酒精利尿作用、膀胱敏感性增加、饮水量过多、泌尿系统感染、前列腺疾病等因素有关。可通过控制饮酒量、调整饮水习惯、就医检查等方式改善。

1、酒精利尿作用

啤酒中的酒精会抑制抗利尿激素分泌,导致肾脏对水分的重吸收减少。酒精代谢过程中产生的乙醛也会刺激肾脏加速排尿。这种生理性尿频通常在停止饮酒后6-8小时自行缓解,无须特殊处理。建议饮用啤酒时配合摄入高钾食物如香蕉,帮助维持电解质平衡。

2、膀胱敏感性增加

酒精会降低膀胱逼尿肌的稳定性,使膀胱对尿量的耐受阈值下降。部分人群膀胱黏膜对酒精较敏感,可能出现尿急、尿频症状。这种情况可通过盆底肌训练改善,每天进行3组凯格尔运动,每组收缩放松肌肉15次。

3、饮水量过多

饮用啤酒时摄入过量液体可能导致暂时性尿频。每500毫升啤酒约产生600-800毫升尿液。建议控制单次饮酒量在300毫升以内,避免同时大量饮水。夜间饮酒后抬高下肢15度,有助于减少夜间起夜次数。

4、泌尿系统感染

长期饮酒可能降低免疫力,增加尿路感染风险。若出现尿痛、尿液浑浊等症状,可能与大肠杆菌等病原体感染有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、三金片等药物。保持会阴清洁,每日更换内裤。

5、前列腺疾病

中年男性饮酒后尿频需警惕前列腺增生或炎症。酒精会加重前列腺充血,导致夜尿增多。可进行前列腺特异性抗原检查,必要时使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。避免久坐,每40分钟起身活动5分钟。

建议记录每日排尿日记,包括排尿时间、尿量及伴随症状。选择低酒精浓度的啤酒,饮酒时搭配坚果等高蛋白零食减缓酒精吸收。若尿频持续超过24小时或伴随发热、腰痛等症状,应及时到泌尿外科就诊。日常保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿行为,注意观察尿液颜色变化。

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