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乳腺结节的手术方法是什么呢

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乳腺结节的手术方法是什么呢

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

乳腺结节的手术方法主要有真空辅助微创旋切术、开放切除术、腔镜下切除术、射频消融术。

1、微创旋切术

通过超声引导将旋切刀置入结节部位,适合直径小于3厘米的良性结节,具有创伤小、恢复快的特点。

2、开放切除术

传统手术方式,适用于较大结节或疑似恶性病变,需在乳房表面做切口完整切除病灶及周围部分组织。

3、腔镜下切除

利用腔镜技术通过腋窝小切口完成手术,适用于位置特殊的结节,能减少乳房表面疤痕。

4、射频消融术

通过高温使结节组织凝固坏死,适用于部分无法耐受手术的高龄患者,但存在复发可能。

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推荐 吃痛风药会引起血糖升高吗

部分痛风药物可能引起血糖升高,常见药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。血糖升高的风险主要与药物作用机制、个体代谢差异、用药剂量、合并疾病等因素有关。

1、药物机制:

别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶降低尿酸,可能干扰胰岛素信号通路;非布司他作为新型抑制剂,对血糖影响相对较小但存在个案报告。

2、代谢差异:

肝肾功能异常患者药物清除率下降,可能增加药物蓄积风险;CYP2C9基因多态性会影响非布司他的代谢速率。

3、剂量因素:

大剂量使用别嘌醇时更易出现糖耐量异常;苯溴马隆在超过50毫克/日剂量时可能影响胰腺β细胞功能。

4、合并疾病:

糖尿病患者联用痛风药物需加强血糖监测;代谢综合征患者本身存在胰岛素抵抗,用药后血糖波动更明显。

建议痛风合并糖尿病患者优先选择对血糖影响小的药物,用药期间定期监测空腹及餐后血糖,出现异常及时调整治疗方案。

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