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60岁男性精子自溢可能由前列腺增生、神经调节异常、糖尿病神经病变、脊髓损伤等原因引起，可通过药物控制、物理治疗、手术干预等方式改善。
1、前列腺增生前列腺体积增大会压迫尿道导致精液不自主溢出，常伴随排尿困难或尿频。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缩小腺体，严重者需经尿道前列腺电切术。
2、神经调节异常年龄增长导致的自主神经功能紊乱可能造成精囊收缩失控，夜间易发生遗精现象。建议通过盆底肌训练改善控制力，必要时使用甲钴胺片营养神经。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤支配生殖系统的周围神经，可能导致射精反射异常。需严格控糖并服用依帕司他片修复神经，配合硫辛酸胶囊抗氧化治疗。
4、脊髓损伤胸腰段脊髓病变会破坏射精中枢控制功能，常见于外伤或肿瘤患者。需进行磁共振明确病灶位置，采用巴氯芬片缓解肌肉痉挛，严重者需神经外科手术干预。
日常应避免久坐压迫会阴部，控制血压血糖在正常范围，定期进行前列腺特异性抗原检测筛查器质性疾病。
睾丸内出现小肉球可能由附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因引起，需结合临床表现及检查明确诊断。
1、附睾囊肿附睾头部形成的良性囊性肿物，触诊呈光滑弹性包块，超声检查可确诊。无症状者无须治疗，体积较大时可考虑手术切除。
2、精索静脉曲张精索静脉丛异常扩张形成蚯蚓状团块，久站后坠胀感明显。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
3、睾丸鞘膜积液鞘膜腔内液体异常积聚形成囊性肿物，透光试验阳性。婴幼儿多可自行吸收，成人持续增大需行鞘膜翻转术。
4、睾丸肿瘤睾丸实质内无痛性硬结，伴沉重感或隐痛，肿瘤标志物检查辅助诊断。需尽快行根治性睾丸切除术联合放化疗。
发现阴囊异常包块应避免剧烈运动，穿着宽松内裤，尽早就医完成超声检查明确性质，禁止自行挤压或热敷处理。
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