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腰椎压迫坐骨神经痛通常由椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、梨状肌综合征等原因引起。
1、椎间盘突出腰椎间盘突出可能压迫神经根,导致下肢放射性疼痛,可通过卧床休息、物理治疗缓解症状,严重时需行椎间盘切除术。
2、腰椎管狭窄腰椎退变导致椎管容积减小,压迫神经引发间歇性跛行,保守治疗包括药物镇痛,必要时需椎管减压手术。
3、腰椎滑脱椎体移位压迫神经根造成持续性疼痛,轻度可通过腰背肌锻炼改善,重度需椎体融合术稳定脊柱。
4、梨状肌综合征梨状肌痉挛压迫坐骨神经产生臀部疼痛,可通过局部热敷、推拿缓解,顽固性病例需梨状肌松解术。
建议避免久坐久站,睡眠时保持腰椎生理曲度,急性期可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解症状。