肺结核可以做手术，但通常仅在药物治疗效果不理想或病情复杂时考虑。主要适用于耐药性肺结核、并发症严重、病灶局限且无法控制的患者。
1、药物治疗的主要地位
对于大部分肺结核患者，标准的抗结核药物治疗是首选，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。这些药物能够有效杀灭结核杆菌，治疗疗程通常需要6到9个月，部分特殊病例可能需要更长。手术通常不会在初期治疗中考虑。
2、哪些情况下需要手术
手术治疗主要面向特殊类型的肺结核患者，包括：
耐多药肺结核：抗生素长期无效或耐药菌株不可控时，通过手术切除局部病灶可能提高治愈率。
并发症引发的肺部损害：如肺空洞、难控的反复大出血、严重化脓等情况，通过手术切除病变组织能减少生命威胁。
非传染性局限性病灶：对于长期反复发作但病灶局限的患者，手术能清除病灶，预防恶化。
3、手术方式
以下是肺结核常见的三种手术方式：
肺段切除术：适用于病灶范围较小但治疗困难的患者，仅切除受感染的局部肺段，损伤较小。
单肺叶切除术：病灶集中于单一肺叶时，可通过切除感染叶来改善病情。
全肺切除术：是处理严重感染或严重失功能肺部的最后手段，多用于危重患者。
4、手术后的恢复和注意事项
手术后，患者需要严格遵守医生的抗结核药物继续治疗计划，并维持良好的生活习惯。术后恢复期间要定期复查，观察肺功能恢复情况，避免感染与复发。饮食上多摄入富含蛋白质、维生素的食物，保持良好体力；适度运动有助于增强免疫力。
大部分肺结核患者通过药物治疗即可康复，手术仅为特殊情况的辅助治疗手段。如果怀疑自身病情复杂，需及时就医，获取专业医生的治疗建议，切勿自行诊断或延误治疗。
