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热油烫伤后起泡一般不能挑破。烫伤水疱是皮肤组织的保护性反应,自行挑破可能增加感染风险。
烫伤后表皮与真皮层分离形成水疱,疱液含有血浆成分,能帮助创面保持湿润环境并促进愈合。疱皮作为天然屏障,能阻挡外界细菌侵入。若水疱较小且未破损,可局部冷敷缓解疼痛,外用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏预防感染,覆盖无菌敷料避免摩擦。水疱通常会在1-2周内自行吸收,期间需观察有无红肿、渗液等感染迹象。
当水疱直径超过3厘米、位于关节等易摩擦部位,或疱液浑浊呈现脓性时,需由医护人员在无菌条件下引流处理。此时可能伴有剧烈疼痛、发热等全身症状,需配合使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏,必要时口服头孢克洛分散片控制感染。禁止使用针头、剪刀等非无菌器具自行操作,避免将疱皮完全撕除。
烫伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟降温,避免使用冰块直接接触皮肤。保持创面清洁干燥,穿宽松衣物减少摩擦,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。若出现水疱破溃面积扩大、创面发黑或发热寒战等症状,须及时到烧伤专科就诊处理。
压力性紫癜通常不会引起明显疼痛,主要表现为皮肤紫红色瘀斑。压力性紫癜是因微小血管受压破裂导致的皮下出血,常见于皮肤受压部位如四肢末端。
压力性紫癜的瘀斑多由局部毛细血管脆性增加或外力挤压引起,如剧烈咳嗽、呕吐、长时间负重等。出血局限于真皮层与皮下组织交界处,由于该区域神经分布稀疏,一般不会产生疼痛感。部分患者可能因皮肤紧绷出现轻微不适,但并非典型疼痛症状。紫癜颜色初期呈鲜红或紫红,随时间逐渐转为青黄并消退,整个过程约1-2周。
极少数情况下若紫癜伴随明显疼痛,需警惕血管炎、血小板异常等病理因素。血管炎引起的紫癜可能伴随烧灼感或触痛,血小板减少性紫癜可能出现自发性出血点伴压痛。这类情况往往伴有发热、关节肿痛等全身症状,与单纯压力性紫癜的局部表现有明显区别。
出现紫癜后应避免反复摩擦或挤压患处,48小时内可冷敷减少出血。穿着宽松衣物防止二次损伤,抬高肢体促进血液回流。若紫癜范围持续扩大、反复发作或伴随其他异常症状,建议及时就医排查凝血功能异常、自身免疫性疾病等潜在病因。日常注意补充维生素C增强血管弹性,避免突然剧烈增加腹压的动作。