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血小板低引起的脑出血可能出现头痛、视物模糊、肢体无力、意识模糊等前兆,症状按早期表现→进展期→终末期发展。
1、头痛早期多表现为突发剧烈头痛,可能与血小板减少导致脑血管渗血有关。建议立即检测血小板计数,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
2、视物模糊眼底视网膜出血时可出现视力下降或视野缺损。需紧急输注血小板悬液,同时使用维生素K1、人凝血酶原复合物改善凝血功能。
3、肢体无力脑实质出血压迫运动神经会导致单侧肢体麻木或瘫痪。需通过CT明确出血部位,必要时采用外科血肿清除术。
4、意识模糊大量出血引起颅内压升高时可能出现嗜睡或昏迷。需进行脱水降颅压治疗,常用甘露醇、呋塞米等药物。
血小板减少患者应避免剧烈运动,定期监测血常规,出现异常症状需即刻就医。日常注意补充富含铁和维生素K的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜。