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小儿烧伤休克严重吗

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小儿烧伤休克严重吗

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王淑月
王淑月 河北省中医院 副主任医师
烧伤休克一般是指面积比较大一点的烧伤引起的血管通透性增高,导致血液渗透到血管外,导致有效的血容量降低,而造成了一些脏器灌注不足、血液供应不够。像这种情况,一般它是表示患者病情是处在比较严重一个阶段,可能引起生命的危险或者引起一些脏器功能的损害,尿量减少一般是平常判断休克的一个比较敏感的指标,它反映了肾脏的血灌注情况,一般是比较早出现的。另外还包括烦躁,烦躁实际上它反映了大脑的缺氧、血液灌流不足引起缺氧。出现烧伤休克,首先是要进行正规的补液,如果这个时候患儿不在医院,是在送往医院途中,没有条件进行静脉输液的情况下,可以口服一些淡盐水进行补液。

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硅胶假体隆胸后遗症主要包括包膜挛缩、假体移位、假体破裂、感染及乳房形态异常等。多数情况可通过规范手术和术后护理降低风险,少数情况需二次手术干预。

包膜挛缩是机体对异物的正常反应,但过度纤维化会导致乳房变硬、疼痛或变形。轻度可通过按摩和药物缓解,重度需手术松解或更换假体。假体移位多因术中腔隙剥离不当或术后外力撞击导致,表现为双侧不对称或假体位置异常,需手术复位。假体破裂可能由老化、外伤引起,硅胶渗漏可能引发局部炎症,需通过影像学检查确诊并及时取出更换。

感染多发生于术后早期,与无菌操作不严或护理不当有关,表现为红肿热痛,需抗生素治疗甚至暂时取出假体。乳房形态异常包括轮廓不规则、双泡畸形等,多与假体选择或植入层次有关,需手术调整。极少数情况下可能出现间变性大细胞淋巴瘤等罕见并发症,需组织活检确诊。

术后应避免剧烈运动和外力挤压,定期进行乳腺超声或核磁共振检查假体状态。选择经验丰富的医生、使用毛面假体及严格术后按摩可降低包膜挛缩概率。若出现持续疼痛、形状改变或皮肤异常需及时就医。保持健康体重和穿戴支撑内衣有助于维持长期效果,吸烟者术前需戒烟以降低并发症风险。

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