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新生儿两个多月不怎么吃奶可能由生理性厌奶期、喂养方式不当、胃食管反流、感染性疾病等原因引起,可通过调整喂养节奏、检查奶嘴流速、就医排查病理因素等方式干预。
1、生理性厌奶期多数2-4个月婴儿会出现暂时性食欲减退,与生长发育速度减缓有关。建议家长保持规律喂养,避免强迫进食,观察精神状态和尿量是否正常。
2、喂养方式不当奶嘴孔过小导致吸吮费力、环境嘈杂分散注意力等因素可能影响进食。家长需选择合适流速奶嘴,在安静环境中喂养,每次喂奶间隔不超过4小时。
3、胃食管反流可能与贲门发育不全有关,表现为吐奶、弓背哭闹。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、双歧杆菌三联活菌散或西甲硅油乳剂,喂养后保持竖抱体位。
4、感染性疾病上呼吸道感染、泌尿道感染等可能导致食欲下降,常伴随发热或嗜睡。需及时就医检查,根据感染类型使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
家长应记录每日奶量及排尿次数,若连续12小时拒奶或尿量明显减少需立即就诊,期间可尝试少量多次喂养并监测体重增长曲线。
小儿肠套叠手术前后护理需注意术前禁食、术后饮食过渡、伤口护理及观察并发症。
1、术前禁食家长需严格遵医嘱术前禁食6-8小时,避免麻醉时呕吐导致误吸。术前可遵医嘱使用开塞露清洁肠道。
2、饮食过渡术后24小时从流质饮食开始,家长需逐步过渡到半流质、软食,推荐米汤、蒸蛋等低渣食物,避免牛奶、豆类等产气食物。
3、伤口护理家长需每日用碘伏消毒腹腔镜切口或开腹伤口,保持敷料干燥,避免患儿抓挠。若发现红肿渗液需及时就医。
4、并发症观察家长需监测体温、排便及腹痛情况,若出现高热、血便或腹胀呕吐,可能提示肠吻合口瘘或复发,应立即返院检查。
术后2周内避免剧烈运动,定期复查超声。饮食应少量多餐,选择易消化的南瓜粥、鱼肉泥等优质蛋白食物。