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新生儿生理性黄疸的主要原因是

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新生儿生理性黄疸的主要原因是

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

新生儿生理性黄疸主要由胆红素代谢不成熟、红细胞寿命短、肝酶活性不足、肠肝循环增加等原因引起。

1、胆红素代谢不成熟

新生儿肝脏功能发育不完善,葡萄糖醛酸转移酶活性较低,导致间接胆红素转化为直接胆红素的能力不足。

2、红细胞寿命短

新生儿红细胞寿命较短,约为70-90天,红细胞破坏后释放的胆红素增加,超过肝脏处理能力。

3、肝酶活性不足

新生儿肝脏中胆红素转运蛋白和代谢酶系统尚未发育成熟,影响胆红素的摄取、结合和排泄过程。

4、肠肝循环增加

新生儿肠道菌群未完全建立,β-葡萄糖醛酸苷酶活性高,使结合胆红素分解为未结合胆红素,经肠肝循环重吸收。

多数新生儿生理性黄疸无须特殊治疗,可通过增加喂养频次促进胆红素排泄,若黄疸持续加重或出现异常表现应及时就医。

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小儿感冒癫痫可通过保持呼吸道通畅、物理降温、抗癫痫药物控制发作、原发病治疗等方式干预。该症状通常由高热惊厥、病毒性脑炎、电解质紊乱、遗传性癫痫等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

发作时立即将患儿侧卧,清除口鼻分泌物防止窒息,家长需避免强行按压肢体或塞入异物,同时记录发作持续时间及表现。

2、物理降温

感冒发热诱发惊厥时,家长需用温水擦浴或退热贴降低体温,适当补充水分,避免使用酒精擦浴或捂汗等错误方式。

3、抗癫痫药物

频繁发作需遵医嘱使用地西泮注射液、苯巴比妥片、左乙拉西坦口服液等药物控制,这些药物通过调节神经递质抑制异常放电。

4、原发病治疗

病毒性脑炎需静脉用阿昔洛韦等抗病毒药物,电解质紊乱需纠正低钙低钠,遗传性癫痫需长期服用丙戊酸钠等药物预防复发。

家长应避免患儿感冒期间剧烈运动,保证充足睡眠,定期随访脑电图,发作超过5分钟或意识未恢复须立即送医。

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