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小孩发烧手脚发烫不出汗是什么原因

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小孩发烧手脚发烫不出汗是什么原因

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩发烧伴随手脚发烫但不出汗,可能与体温调节中枢发育不完善、环境温度过高、感染性发热、脱水等因素有关,建议家长及时监测体温并就医评估。

1. 体温调节未成熟

婴幼儿体温调节中枢功能较弱,发烧时可能出现末梢血管扩张导致手脚发烫,但汗腺分泌不足。家长需保持室温适宜,用温水擦拭腋窝、腹股沟帮助散热。

2. 环境温度过高

穿着过厚或室温过高会阻碍散热,加重手脚发烫症状。家长应减少衣物包裹,调节环境温度至24-26℃,避免使用电热毯等加热设备。

3. 感染性发热

可能与病毒性感冒、幼儿急疹等感染有关,通常伴有食欲下降、精神萎靡。需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,并配合物理降温。

4. 脱水状态

发热时水分摄入不足会导致汗液生成减少。家长需少量多次喂服口服补液盐或母乳,观察尿量变化,若持续无汗需警惕高热惊厥风险。

建议记录发热时间曲线,避免捂热出汗的错误做法,若体温超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐等症状应立即就医。

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新生儿低钙血症可通过调整喂养方式、补充钙剂、维生素D干预、光照治疗等方式治疗。该症通常由母体钙储备不足、甲状旁腺功能异常、早产或喂养不当等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳或配方奶喂养需保证钙摄入量,避免高磷配方奶。母亲哺乳期应增加含钙食物摄入,必要时在医生指导下使用钙强化母乳。

2、补充钙剂

葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙等口服制剂可快速纠正血钙水平。严重病例需静脉注射钙剂,使用过程需密切监测心率变化。

3、维生素D干预

胆骨化醇或骨化三醇可促进肠道钙吸收。治疗期间需定期检测血钙、尿钙水平,避免维生素D过量导致高钙血症。

4、光照治疗

蓝光照射可改善维生素D代谢异常引起的低钙血症。治疗时需遮盖眼睛及会阴部,单次照射时间不超过4小时。

家长需定期监测患儿肌张力、惊厥等神经兴奋性症状,治疗期间避免使用含磷过高辅食,出现抽搐应立即就医。

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