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儿童IgA肾病的确诊症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常。IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,通常由免疫球蛋白A在肾小球沉积引起,建议家长及时带孩子就医检查。
1、血尿
血尿是儿童IgA肾病最常见的症状,表现为尿液呈现洗肉水样或浓茶色。血尿可能与上呼吸道感染、剧烈运动等因素有关,通常在感染后1-3天内出现。家长需注意观察孩子尿液颜色变化,避免剧烈运动。医生可能会建议使用黄葵胶囊、百令胶囊等药物辅助治疗。
2、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且不易消散,可能与肾小球滤过屏障受损有关。轻度蛋白尿可能无明显不适,严重时可导致低蛋白血症。家长需定期带孩子进行尿常规检查。临床常用药物包括缬沙坦胶囊、雷公藤多苷片等,但须严格遵医嘱使用。
3、水肿
水肿多出现在眼睑和下肢,与大量蛋白尿导致低蛋白血症相关。按压水肿部位可出现凹陷,晨起时眼睑水肿较明显。家长应限制孩子钠盐摄入,记录每日体重变化。医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿药物,同时配合优质蛋白饮食。
4、高血压
儿童IgA肾病可能伴随血压升高,与肾素-血管紧张素系统激活有关。表现为头痛、眩晕等症状,长期未控制可能损害心脑血管。家长需每日监测孩子血压,避免高盐饮食。临床常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片等。
5、肾功能异常
部分患儿可能出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害表现。这与肾小球硬化、间质纤维化等病理改变相关。家长须定期带孩子复查肾功能指标。医生可能根据病情使用金水宝胶囊、尿毒清颗粒等保护肾功能药物。
家长应保证孩子充足休息,避免剧烈运动,限制每日盐分摄入在3克以内,选择优质蛋白如鱼肉、蛋奶等食物。注意预防呼吸道感染,天气变化时及时增减衣物。定期复查尿常规、肾功能和血压,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。若发现孩子出现新的水肿或血尿加重,应立即就医。