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中耳炎老是反复是感冒引起的吗

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中耳炎老是反复是感冒引起的吗

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

中耳炎反复发作可能与感冒有关,但主要诱因包括上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应及细菌病毒感染。治疗需针对病因采取抗感染、抗过敏或手术干预。

1、上呼吸道感染

感冒引发鼻咽部炎症可能蔓延至中耳。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素控制感染,同时配合鼻腔减充血剂改善通气。

2、咽鼓管功能障碍

儿童咽鼓管短平易致病原体逆行感染。建议家长保持患儿鼻腔清洁,哺乳时抬高头部,必要时行鼓膜置管术改善中耳通气。

3、过敏反应

过敏性鼻炎导致黏膜水肿阻塞咽鼓管开口。需联合使用氯雷他定、孟鲁司特钠及鼻用糖皮质激素,并避免接触尘螨花粉等过敏原。

4、细菌生物膜形成

铜绿假单胞菌等形成生物膜导致耐药性复发。可能需要鼓室灌注抗生素或乳突根治术,同时进行细菌培养指导精准用药。

反复发作患者应加强锻炼增强免疫力,避免用力擤鼻,游泳时佩戴耳塞,定期复查耳内镜评估鼓膜状态。

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