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运动神经元病初期症状主要有肢体无力、肌肉萎缩、言语吞咽障碍、肌束颤动。该病早期表现常不对称,进展缓慢,易被忽视。
常从单侧手部小肌肉开始,表现为精细动作笨拙,如扣纽扣、拿筷子困难,逐渐蔓延至前臂、上臂及下肢。
手部骨间肌、鱼际肌萎缩明显,手掌呈平坦状,肌肉跳动与无力并存,萎缩范围随病程扩大。
说话含糊不清、声音嘶哑,饮水呛咳,吞咽固体食物费力,咀嚼疲劳感明显,提示延髓受累。
可见肌肉不自主快速抽动,以舌肌、四肢近端常见,休息时明显,疲劳后加重,伴随腱反射亢进。
日常注意均衡营养,适度进行关节被动活动,防止跌倒与误吸,定期神经内科随诊评估呼吸功能。