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房间隔缺损33mm用多大补片?

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房间隔缺损33mm用多大补片?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
一般来说,如果病人是一个有膜和肌肉的小心室缺损,我们可以暂时避免手术治疗,因为自愈的可能性更大。我们可以定期检查心脏的超声心动图,看看它是否改变,是否能自我修复。如有大室间隔缺损或尺下动脉、双侧动脉、膜周融合室缺损等部位,不能自行封闭,需手术治疗。房间隔缺损、动脉导管未闭和左肺动脉远端狭窄是常见的先天性心脏病。如果它们发育良好,没有频繁的感冒和发烧,就可以观察到。即使不愈合,小动脉导管也可以自行愈合。

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胸片检查对中重度漏斗胸有较高检出率,凹陷深度超过2厘米时,胸片可清晰显示胸骨后移、心影受压等特征性表现。部分患者胸片可见肋骨走行异常或脊柱侧弯等伴随征象。胸片还能初步评估心脏受压程度,为后续治疗提供参考依据。

轻度漏斗胸患者胸片表现可能不典型,尤其凹陷深度较浅时容易漏诊。儿童患者因胸廓发育未完全,胸片诊断灵敏度可能降低。对于临床怀疑但胸片阴性的病例,需进行胸部CT扫描或霍尔指数计算等进一步检查。动态观察胸片变化也有助于评估病情进展。

确诊漏斗胸需结合临床表现和影像学检查综合判断。除胸片外,建议患者完善胸部CT三维重建检查,准确测量凹陷深度和容积。儿童患者应定期复查监测畸形进展,成年患者若出现心肺压迫症状需考虑手术治疗。日常生活中应避免剧烈碰撞胸部,加强营养支持促进骨骼发育。