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胰腺癌多数情况下不建议保守治疗,主要治疗方式包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗。胰腺癌恶性程度高,保守治疗仅适用于无法耐受手术或晚期姑息治疗的患者。
1、手术切除根治性手术是早期胰腺癌的首选,胰十二指肠切除术适用于胰头癌,远端胰腺切除术适用于胰体尾癌。手术需评估肿瘤位置、血管侵犯及患者身体状况。
2、化疗吉西他滨联合白蛋白紫杉醇、FOLFIRINOX方案是常用化疗组合,可术前新辅助或术后辅助使用。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应等副作用。
3、放疗调强放疗可精准照射肿瘤区域,常与化疗同步进行。放疗适用于局部晚期无法手术者,可能引起放射性肠炎、皮肤损伤等并发症。
4、靶向治疗厄洛替尼等靶向药物可用于特定基因突变患者。靶向治疗需进行基因检测,可能出现皮疹、腹泻等不良反应。
胰腺癌患者应保证高蛋白饮食,适量补充维生素D,避免高脂食物刺激胰腺分泌。确诊后需定期复查CA19-9及影像学评估疗效。