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胸膜间皮瘤主要分为局限型胸膜间皮瘤和弥漫型胸膜间皮瘤两类，其中弥漫型恶性程度较高。胸膜间皮瘤可能与石棉接触、基因突变等因素有关，通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。
1、局限型胸膜间皮瘤
局限型胸膜间皮瘤多为良性肿瘤，生长缓慢且边界清晰。发病可能与局部胸膜损伤或慢性炎症刺激有关，患者常出现单侧胸部钝痛或无症状。影像学检查可见孤立性肿块，病理活检可确诊。治疗以手术切除为主，预后较好，但需定期复查排除复发。
2、弥漫型胸膜间皮瘤
弥漫型胸膜间皮瘤属于高度恶性肿瘤，呈广泛胸膜浸润性生长。长期石棉暴露是主要致病因素，典型症状包括进行性加重的胸痛、呼吸困难及胸腔积液。诊断需结合胸部CT、胸腔镜活检及免疫组化检查。治疗采用综合方案，包括培美曲塞联合顺铂化疗、胸膜剥脱术或光动力治疗，但总体预后较差。
胸膜间皮瘤患者应避免接触石棉等致癌物质，术后需加强呼吸功能锻炼。日常饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、西蓝花等，避免辛辣刺激。若出现持续胸痛或不明原因消瘦，应及时复查胸部CT并随访肿瘤标志物。恶性胸膜间皮瘤患者可考虑参与靶向药物临床试验，同时接受疼痛管理和营养支持治疗。
