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阴道干涩可能由激素水平下降、心理压力、药物副作用、阴道炎等原因引起,可通过局部润滑剂、激素治疗、心理疏导、抗感染药物等方式缓解。
1、激素水平下降围绝经期或哺乳期雌激素减少导致黏膜萎缩。建议使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服戊酸雌二醇片补充激素,严重者可选择普罗雌烯阴道胶囊。
2、心理压力焦虑抑郁会抑制生殖系统血流。可通过心理咨询缓解紧张情绪,配合盆底肌训练改善局部循环,必要时使用氟西汀等抗抑郁药物。
3、药物副作用抗组胺药、避孕药等可能抑制分泌物。咨询医生调整用药方案,可改用润滑型避孕套,或短期使用透明质酸阴道凝胶。
4、阴道炎症可能与细菌性阴道病、萎缩性阴道炎有关,常伴有灼痛或异常分泌物。需进行白带常规检查,确诊后可选用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或雌激素软膏。
日常避免过度清洁会阴部,穿着棉质透气内裤,性行为时使用水溶性润滑剂。持续干涩超过两周建议妇科就诊。
炔雌醇环丙孕酮片不用于治疗子宫憩室。子宫憩室的处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、子宫切除术。
1、观察随访无症状的小憩室可定期超声监测,无需特殊干预。
2、药物治疗出现异常出血时可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、短效口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片,或氨甲环酸等止血药物。
3、宫腔镜手术通过宫腔镜行憩室电切术或修补术,适用于有生育需求且憩室较大的患者。
4、子宫切除术针对症状严重、无生育需求或合并其他子宫疾病的患者,可考虑全子宫切除。
建议患者避免剧烈运动及盆浴,出现经期延长或腹痛加重时及时复诊,治疗方案需根据憩室大小、症状及生育需求个体化制定。