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长智齿可能由遗传因素、颌骨发育不足、牙齿排列异常、阻生齿等原因引起,可通过拔牙手术、局部消炎、正畸干预、定期口腔检查等方式处理。
1、遗传因素智齿萌出与家族遗传密切相关,若父母存在智齿生长异常史,子女概率增高。建议通过口腔X光片提前评估,无症状阻生齿可暂观察。
2、颌骨发育不足现代饮食精细化导致颌骨退化,智齿萌出空间不足。表现为牙龈肿痛、张口受限,可局部使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
3、牙齿排列异常邻牙倾斜或牙列拥挤会阻碍智齿正常萌出,可能引发冠周炎。需口腔外科评估拔除指征,急性期可用头孢克肟分散片联合治疗。
4、阻生齿横向或斜向生长的阻生智齿易损伤邻牙牙根,伴随面部肿胀、咀嚼困难。需拍摄曲面断层片明确位置,手术拔除后使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
智齿生长期间保持口腔清洁,避免过硬食物刺激,出现持续疼痛或发热应及时就医评估。
牙齿仅剩牙根可通过牙根保留修复、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复等方式治疗。残根通常由龋齿、牙外伤、牙周病、磨耗等原因引起。
1、牙根保留修复完整牙根且根尖无炎症时可进行根管治疗后直接修复。可能与牙体硬组织疾病有关,表现为冷热刺激敏感,可使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料修复。
2、桩核冠修复缺损较大的残根需先植入桩核再套冠修复。常因深龋导致牙体大面积缺损,伴随咀嚼无力,需采用纤维桩、金属铸造桩等支撑结构。
3、种植修复无法保留的残根拔除后选择种植牙修复。重度牙周炎可能导致牙槽骨吸收,出现牙齿松动,种植前需进行骨增量手术。
4、活动义齿修复多颗牙缺失且条件不足时采用可摘局部义齿。长期磨耗导致牙冠缺失可能引发颞下颌关节紊乱,需定期调整义齿咬合关系。
日常应避免用残根咬硬物,定期口腔检查,修复后注意清洁牙缝,使用含氟牙膏维护剩余牙体健康。