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右边智齿蛀牙蛀烂了可通过填充治疗、根管治疗、拔牙手术、抗感染治疗等方式处理，通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、龋齿进展等原因引起。
1、填充治疗早期龋坏未伤及牙髓时，可清除腐质后使用复合树脂或玻璃离子材料填充。操作前需拍摄牙片评估龋坏范围。
2、根管治疗蛀牙已引发牙髓炎时需进行根管治疗，彻底清除感染牙髓并封闭根管。治疗过程需多次复诊，术后建议冠修复保护患牙。
3、拔牙手术智齿严重龋坏且无保留价值时需手术拔除，尤其阻生智齿需切开牙龈去骨分牙。术前需通过全景片评估牙根与神经管关系。
4、抗感染治疗合并牙龈脓肿或间隙感染时需配合抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、头孢克洛等。
日常应加强智齿区域清洁，使用含氟牙膏及牙线，每半年进行口腔检查，发现早期龋坏及时干预。
牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，根管处理是清除感染牙髓并封闭根管的治疗方式。牙髓炎按发展程度可分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死，根管处理包括开髓引流、根管预备、根管充填等步骤。
1、牙髓炎定义牙髓炎由龋齿、外伤或牙周病导致细菌侵入牙髓引起，表现为自发痛、冷热刺激痛，夜间疼痛加剧。
2、根管处理定义根管处理通过机械化学方法清除感染物质，消除炎症并防止再感染，需多次就诊完成治疗流程。
3、牙髓炎分类可复性牙髓炎可通过去龋充填恢复，不可复性牙髓炎需根管治疗，牙髓坏死可能引发根尖周炎。
4、根管处理步骤治疗包括开髓减压、测量根管长度、扩大成形、消毒冲洗及三维充填，最终进行冠修复保护患牙。
出现牙髓炎症状应及时就诊，避免咀嚼硬物加重损伤，治疗后定期复查并保持口腔卫生。
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