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艾滋病血常规检查哪些异常

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艾滋病血常规检查哪些异常

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

艾滋病患者血常规检查常见异常包括淋巴细胞减少、中性粒细胞增多、血红蛋白降低、血小板减少等。这些指标变化与HIV病毒攻击免疫系统、继发感染或药物副作用有关。

1、淋巴细胞减少

HIV病毒主要破坏CD4+T淋巴细胞,导致淋巴细胞绝对值下降,可能伴随CD4/CD8比值倒置。需结合HIV核酸检测确诊,治疗包括抗逆转录病毒药物如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。

2、中性粒细胞增多

继发细菌感染时可见中性粒细胞升高,可能伴有C反应蛋白增高。需排查感染灶并使用抗生素,同时维持抗病毒治疗。

3、血红蛋白降低

慢性病性贫血或齐多夫定副作用可导致血红蛋白下降,表现为正细胞正色素性贫血。需调整抗病毒方案并补充铁剂、叶酸等造血原料。

4、血小板减少

HIV直接破坏巨核细胞或免疫性血小板减少症可引起血小板降低。严重时需使用糖皮质激素或静脉免疫球蛋白,避免使用阿司匹林等抗血小板药物。

艾滋病患者应每3-6个月监测血常规,发现异常及时就诊。日常注意营养均衡,避免生食,减少感染风险。

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推荐 高危三年半检查艾滋病准确吗

高危行为三年半后艾滋病抗体检测结果准确率接近百分之百。艾滋病窗口期通常为2-6周,现代检测技术可在高危后3个月排除感染。

1、窗口期说明

第三代HIV抗体检测的窗口期为3-6周,第四代抗原抗体联合检测可将窗口期缩短至2-4周。

2、检测准确性

高危后3个月抗体检测阴性可完全排除感染,三年半检测结果具有确定性诊断价值。

3、假阴性概率

极少数免疫抑制患者可能出现抗体产生延迟,但三年半未检出抗体的概率极低。

4、检测建议

若仍存在疑虑可选择核酸检测作为补充,该技术可在感染后7-10天检出病毒RNA。

建议保持良好心态,避免过度焦虑,定期体检可帮助监测整体健康状况。

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