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病毒性肠炎和细菌性肠炎有什么区别

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病毒性肠炎和细菌性肠炎有什么区别

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
病毒性肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。细菌性肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热等。确诊病毒性还是细菌性主要是靠检验报告。如大便查到有脓球、白细胞、粘液等表现的话,那就是细菌性肠炎的表现了。如果查到轮状病毒阳性的,那就可以确诊是病毒性肠炎了。

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推荐 吃饭后打嗝食物反流是怎么回事

饭后打嗝伴随食物反流可能由进食过快、胃食管反流病、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等原因引起,可通过调整饮食习惯、药物治疗、内镜治疗或手术等方式改善。

1. 进食过快

吞咽空气过多导致膈肌痉挛,表现为短暂打嗝。建议细嚼慢咽,避免碳酸饮料,餐后保持直立姿势无须特殊用药。

2. 胃食管反流病

可能与食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多有关,典型症状为反酸、胸骨后灼痛。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制症状。

3. 食管裂孔疝

因膈肌食管裂孔扩大导致胃部上移,常伴随餐后饱胀感。需通过胃镜确诊,轻症用雷贝拉唑钠肠溶片联合莫沙必利片治疗,重症需手术修复。

4. 贲门失弛缓症

食管神经节变性导致贲门无法松弛,出现吞咽困难及食物滞留。诊断依赖食管测压,可采用内镜下球囊扩张术或Heller肌切开术治疗。

日常避免高脂辛辣饮食,睡前2小时禁食,睡眠时抬高床头。若症状每周发作超过2次或伴随体重下降,需及时消化内科就诊。

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