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肛裂一用力就疼怎么办

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肛裂一用力就疼怎么办

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肛裂一用力就疼痛,解决的办法要以患者的病情轻重而定。如果患者的肛裂裂口较浅,疼痛感也处于耐受的阶段,可以通过药物治疗。首先用温水或是中药进行坐浴,帮助缓解疼痛,然后再局部应用消炎药膏,帮助裂口愈合。还可以应用一些能够缓解括约肌痉挛的药膏,同样有利于裂口的愈合。如果患者疼痛比较严重,用力时有剧痛的现象,并且在排便后疼痛感会有持续一天的情况,说明肛裂的裂口可能比较深。此时用药可能没有较好的效果,患者可以通过手术的方式帮助治疗。

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推荐 肛门口有个红色的小疙瘩一碰就疼

肛门口出现红色小疙瘩且触痛明显,可能与痔疮、肛周脓肿或毛囊炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理加重症状。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,外痔表现为肛周皮下紫红色肿物,急性发作时可伴随血栓形成导致剧烈疼痛。排便后出血、肛门坠胀感是常见症状。确诊后可使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

2、肛周脓肿

肛周脓肿由肛腺感染引发,初期为硬结伴跳痛,2-3天后发展为红肿热痛的局限性肿块。可能伴随发热、乏力等全身症状。需手术切开引流,配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗,延误处理可能形成肛瘘。

3、毛囊炎

肛门周围毛囊细菌感染可形成红色丘疹或脓疱,金黄色葡萄球菌是常见病原体。表现为毛囊为中心的红色丘疹,顶端可有脓头。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,保持局部清洁干燥,避免搔抓。

4、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染导致的赘生物,初期为微小淡红色丘疹,逐渐增大呈菜花状。醋酸白试验阳性可辅助诊断。需采用激光、冷冻等物理治疗,配合咪喹莫特乳膏等局部用药,具有传染性需避免性接触。

5、肛裂

肛管皮肤纵行裂伤形成溃疡,排便时刀割样疼痛伴少量鲜血是典型表现。急性期可用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,慢性肛裂需行肛门内括约肌侧方切开术。高纤维饮食和温水坐浴有助于创面愈合。

日常应注意保持肛门清洁,排便后使用温水冲洗,避免久坐久站。饮食中增加蔬菜水果摄入,保证每日饮水量,规律作息避免熬夜。出现持续疼痛、发热或出血量增多等情况需立即就诊,禁止自行使用针挑、挤压等操作。女性月经期需勤换卫生巾,糖尿病患者需严格控制血糖。

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