健康知道
| 1人回答 | 64次阅读
支原体肺炎影像学表现主要有间质性肺炎型、支气管肺炎型、大叶性肺炎型和混合型四种类型。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，影像学检查是诊断该病的重要手段。
间质性肺炎型主要表现为双肺纹理增粗、模糊，可见网格状或磨玻璃样改变。这种类型多见于疾病早期，病变主要累及肺间质，肺泡腔内渗出较少。患者可能出现干咳、低热等症状。治疗上可选用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素分散片等大环内酯类抗生素，配合止咳化痰药物如氨溴索口服溶液。
支气管肺炎型表现为沿支气管分布的斑片状模糊影，多见于双肺中下野。这种类型显示炎症主要累及支气管及其周围肺组织。患者常有咳嗽、咳痰等典型呼吸道症状。治疗需使用敏感抗生素如克拉霉素片，同时可配合支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂改善症状。
大叶性肺炎型表现为肺叶或肺段实变影，边界较清楚，可见支气管充气征。这种类型炎症范围较大，肺泡腔内充满炎性渗出物。患者症状较重，可能出现高热、胸痛等表现。治疗上除使用抗生素外，必要时需住院治疗，重症可考虑使用糖皮质激素如甲泼尼龙片。
混合型兼具上述两种或以上表现，常见于病情复杂或病程较长的患者。影像学可同时显示间质改变和实质病变。临床表现多样，可能同时出现多种症状。治疗需根据具体病情制定综合方案，可能需联合使用抗生素、祛痰药等，严重者需氧疗。
支原体肺炎患者应注意休息，保持室内空气流通，多饮水有助于稀释痰液。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素。恢复期可进行适度活动，但要避免剧烈运动。如出现持续高热、呼吸困难等症状应及时就医复查影像学，以评估病情变化。预防方面应注意个人卫生，流行季节避免到人群密集场所。
