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5个月的宝宝一直腹泻可通过调整喂养方式、补充水分、热敷腹部、使用益生菌、就医检查等方式治疗。腹泻通常由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、过敏反应、轮状病毒感染等原因引起。
1、调整喂养方式
母乳喂养的宝宝,母亲需避免进食生冷、油腻或易致敏食物。配方奶喂养的宝宝可尝试更换低乳糖或无乳糖配方奶粉。辅食添加应暂停,待腹泻缓解后再从单一食材开始逐步引入。每次喂养量减少,增加喂养频次,减轻肠道负担。
2、补充水分
腹泻可能导致脱水,家长需少量多次给宝宝喂服口服补液盐溶液,如口服补液盐散。可观察宝宝尿量、精神状态及皮肤弹性判断脱水程度。禁止直接饮用白开水或果汁,可能加重电解质紊乱。若出现哭时无泪、囟门凹陷等重度脱水表现需立即就医。
3、热敷腹部
将温热毛巾包裹热水袋敷于宝宝腹部,温度控制在40℃以下,每次10-15分钟。热敷可缓解肠痉挛,促进肠道血液循环。操作时家长需全程监护,避免烫伤。配合顺时针轻柔按摩脐周,力度以皮肤轻微凹陷为宜。
4、使用益生菌
可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂,帮助恢复肠道菌群平衡。益生菌需用40℃以下温水冲服,避免与抗生素同服。部分益生菌含乳糖,乳糖不耐受宝宝需选择无乳糖剂型。
5、就医检查
若腹泻持续超过3天,或伴随发热、血便、呕吐、拒食等症状,需及时就诊。医生可能进行大便常规、轮状病毒抗原检测等检查。细菌性感染需使用头孢克肟颗粒等抗生素,病毒性感染以对症治疗为主。严重脱水需静脉补液治疗。
家长需每日记录宝宝排便次数、性状及尿量,便样可用手机拍照留存。护理时注意手部清洁,奶瓶餐具每日煮沸消毒。恢复期可暂时减少奶量,添加焦米汤等易消化食物。避免擅自使用止泻药,5个月婴儿肠道功能尚未完善,药物可能引发肠梗阻等严重并发症。如宝宝出现嗜睡、抽搐等神经系统症状,提示可能出现电解质严重失衡,需紧急送医。